Задать вопрос
на ваш вопрос ответит по e-mail врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, нутрициолог и антиэйдж-специалист Тушова А.Ф.
Предпочтительный способ связи для переписки с врачом:
Номер телефона для связи в WatsApp
или Ваш Е-мейл
Этот сайт использует куки-файлы и другие технологии позволяющие анализировать использование информации на сайте и повысить качество предоставляемых информационных услуг. Данная информация используется в соответствии с Политикой конфиденциальности.
Согласен. Продолжить просмотр
Close

Консультация врача-нутрициолога

Поможет определить насколько сбалансировано ваше питание сейчас, достаточно ли поступает в организм витаминов, микро- и макроэлементов для полноценной, активной и продолжительной жизни.
Нутрициология занимается изучением вопросов, связанных с различными аспектами питания: состав продуктов питания, процесс приёма пищи, взаимодействие различных видов пищи, влияние пищи на организм, зависимость между причинами развития болезни и питанием.

Узнать больше на бесплатном авторском онлайн курсе Правильное питание для долгой и активной жизни
Историческая справка
Данное направление медицины начало развиваться в Европе и Америке в 40-50е годы XX века. В это время начались активные разработки оптимального рациона населения и военных в кризисное время. В последующем наука была направлена на решение проблемы голода и распространяющихся болезней, исследование связи питания со здоровьем человека. Так, например, были обнаружены зависимости от характера и качества питания: восстановления работы желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков, микробиомы кишечника, веса новорожденного ребенка от качества питания матери, продолжительности реабилитации раненых от количества овощей в их рационе и т.д.
Нутрициология более комплексно подходит к изучению проблемы питания, чем в классической диетологии. Включает в себя также исследования мотивов выбора человеком тех или иных пищевых продуктов и изучение механизмов внутриклеточного питания и их влияния на здоровье всего организма.
Нутрициолог специализируется на подборе рационального, сбалансированного питания с учетом возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма пациента.

Кроме указанных на упаковке любого продукта, который вы приобретаете в магазине, белков, жиров и углеводов с пищей в организм человека поступают витамины, минералы и микроэлементы.
Особое внимание нутрициология обращает на эссенциальные (незаменимые) элементы пищи, которые не синтезируются в организме человека и могут поступать в него только с продуктами питания. Недостаток или избыток в рационе, нарушения усвоения и переработки в организме таких элементов значительно ухудшает качество жизни и при­водит к серьёзным заболеваниям.

Предупреждение #1
Лечебное голодание, Детокс, Применение ударных доз витаминов, Сыроедение, Веганство - это методы альтернативной медицины, не имеющие ничего общего с наукой нутрициологией. Врачам-нутрициологам чаще приходится разбираться с последствиями таких практик, чем рекомендовать их применение.

Предупреждение #2
В отличие от врача-нутрициолога нутри-терапевты, нутрицевты, специалисты по питанию, welness-коучи - специалисты не имеющие высшего медицинского образования в данной сфере. Им в гораздо меньшей степени доступен диагностический, медицинский и лечебный инструментарий, которым в полной мере обладает только врач.

Проблемы питания

Сложившиеся за многие века и доказавшие свою эффективность традиционные системы питания стремительно меняются под натиском требований промышленного производства продуктов питания, урбанизации, ускорения темпов жизни.

Фастфуд, перекусы "на ходу", потребление продуктов с большим содержанием добавок (консерванты, разрыхлители, красители, стабилизаторы, ароматизаторы, вкусовые добавки и т.п. и т.д.), применение лекарственных препаратов с побочным влиянием на органы пищеварения негативно влияют на сбалансированность и полезность питания, правильную работу пищеварительной системы и, в итоге, подрывают здоровье человека.

Что делает врач-нутрициолог

Нутрициолог ориентируется не на борьбу с симптомами, а на искоренение причины болезни.
Например, выявленный нутрициологом дефицит кальция может лежать в основе целого "куста" заболеваний в различных медицинских специализациях: стоматологии, ревматологии, невропатологии и проблем со зрением. Можно бесконечно лечить симптомы заболеваний у многочисленных узкопрофильных специалистов либо можно решить первоначальную проблему: разобраться с дефицитом кальция и его причинами, а потом с узкими специалистами снимать оставшиеся после коррекции симптомы.
Этапы работы нутрициолога:
Осмотр и сбор анамнеза
Врач расспросит вас о жалобах, образе жизни, пищевых привычках и характере питания, измерит антропометрические параметры, ознакомится с имеющимися результатами исследований.
Для того чтобы первое посещение врача-нутрициолога прошло наиболее продуктивно вас могут при записи на прием попросить предварительно пройти ряд анализов.

Анализы и исследования
Для подтверждения предположений врача о вашем состоянии и уточнения диагнозов вам могут быть назначены ряд дополнительных исследований и консультаций узких специалистов. Только имея на руках полную информацию о вашем текущем состоянии и его динамике, врач-нутрициолог сможет разработать для вас рекомендации по коррекции питания и фармацевтической поддержки.
Используемые методы диагностики:
  • общеклиническое и биохимическое исследование крови;
  • гормональные исследования;
  • копролограмма;
  • иммунологические исследования;
  • импедансометрия с определением мышечно-жирового состава тела;
  • эндоскопическое исследование органов ЖКТ;
  • УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости.
Назначения и рекомендации
Комплексная диагностика позволяет максимально полно оценить потребности организма в макро- и микроэлементах, витаминах, пищевых волокнах и других веществах в сочетании с возможностями по усвоению данных элементов ЖКТ и выработкой необходимых веществ самим организмом.
Значительная часть рекомендаций нутрициолога относится к коррекции потребления пищи в сторону рационального, здорового питания.
Также могут быть даны направления к узким специалистам для лечения нарушений, приводящих к ухудшению выработки или усвоения необходимых элементов.
На основе анализов и наблюдений для компенсации обнаруженных дефицитных состояний могут быть назначены витамины, микроэлементы и минералы.

Сопровождение (наблюдение и корректировка)
Врач контролирует ваше состояние в начале изменений пищевых привычек и приема препаратов.
Контроль через 1 месяц после начала лечения потребует повторной сдачи части анализов, чтобы отследить динамику изменений и при необходимости внести коррекцию.
Контроль результатов лечения через 3 месяца потребует повторной сдачи анализов для фиксации полученных результатов и выработки рекомендаций по дальнейшему поддержанию достигнутого уровня здоровья.
Error get alias

Симптомы, с которыми нужно обращаться к нутрициологу

  • эмоциональная неустойчивость;
  • ожирение или дефицит веса;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • частые головные и суставные боли;
  • простудные заболевания вне эпидемической сезонности;
  • выпадение, ломкость волос;
  • повышенная концентрация холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови;
  • пониженный уровень липопротеидов высокой плотности;
  • аллергические реакции;
  • проблемы с кожей (высыпания, зуд, акне);
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • наследственно-обусловленные заболевания, требующие тщательного соблюдения специальной диеты (целиакия, сахарный диабет, фенилкетонурия и т. д.).
Также рекомендуем не реже чем раз в год проходитькомплексное обследование обеспеченности организма необходимыми витаминами и минералами, если вы практикуете отказ от какой-либо группы продуктов (веганство, безлактозные или безглютеновые диеты и т.п.), лечебные диеты, диеты для похудения, лечебное голодание, регулярно занимаетесь активными видами спорта или испытываете значительные физические нагрузки.

Следует понимать: при наличии у вас одного из перечисленных показаний онлайн консультация по питанию у бьюти- или фитнес-блогера не является заменой полноценному медицинскому обследованию и рекомендациям профессионального нутрициолога с высшим медицинским образованием и многолетним опытом работы.

Витамины, микроэлементы, биологически активные добавки

Для большинства из нас в сложившихся современных традициях питания и доступного нам ассортимента продуктов нет возможности обеспечить сбалансированное поступление всех необходимых человеку питательных элементов только за счет пищи.
Вам не нужно принимать дополнительные витамины и минералы если для вас верны ВСЕ нижеследующие утверждения:
  • Вы ЕЖЕДНЕВНО употребляете в пищу килограмм свежих овощей и фруктов, морепродукты, включая жирную морскую рыбу, и мясо или говяжью печень.
  • У вас идеально работают пищеварительная и эндокринная системы.
  • Вы не практикуете голодание или веганство, не имеете пищевых аллергий.
  • Регулярно бываете на свежем воздухе и ведете активный образ жизни.
  • Вы не испытываете регулярных физических или эмоциональных перегрузок.
Если все перечисленные пункты это про вас, то вас можно только поздравить, врач-нутрициолог будет ставить вас в пример всем своим клиентам и вам действительно незачем вводить в свой рацион добавки.

Лечебный арсенал врачей-нутрициологов включает различные витамины, минералы, аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, пробиотики и другие биологически активные вещества.
Врач определяет дозировку и назначает применение таких препаратов с целью компенсировать существующий дефицит и в дальнейшем поддерживать параметры в оптимальных для вашего организма значениях.

К сожалению отсутствие проработанной законодательной базы и деятельность некоторых псевдомедицинских коммерсантов в области изготовления и продвижения БАД во многом подорвало доверие к данному направлению деятельности как у потребителей так и у представителей официальной медицины. ((
Но опираясь на рациональные доводы, научные исследования и медицинскую практику последних десятилетий, невозможно не признавать необходимость введения дополнительных элементов в рацион современного человека.
Немного статистики:
На постоянной основе БАДы потребляют 90% японцев, 70% американцев, 50% европейцев. В России, в том числе в силу описанных выше причин, только 8% включают в свой рацион биологически активные добавки.

Не следует впадать в другую крайность и ожидать моментальных волшебных эффектов от приема витаминов и добавок.
Чуда не случится: нет одной универсальной таблетки-супервитамина, приняв которую любой человек станет абсолютно здоровым и счастливым.
У каждого человека своё сочетание показателей, свои пищевые привычки, свой набор диагнозов. А это значит, что его лечение и профилактика требуют индивидуального подхода.
Чтобы употребление любых витаминов, минералов и других биологически активных добавок вело к улучшению вашего состояния и активному долголетию, важно соблюдение условий:
  • Действие препарата на состояние пациента и параметры его здоровья должны быть доказаны практикой применения и иметь рациональное объяснение механизмов действия.
  • Прием препарата должен быть назначен врачом на основании данных объективного медицинского наблюдения и лабораторных анализов
  • Дозировка и способы применения также назначаются врачом и соблюдаются пациентом на всем протяжении лечения. При назначении дозировки врач учитывает также биологическую доступность (степень с которой усваивает организм активное вещество) конкретного препарата.
  • За результатами применения ведется регулярное медицинское наблюдение,по результатам которого при необходимости проводится коррекция назначения врача.

Три причины записаться на прием к нутрициологу

Удобство
Вы оставляете заявку, вам звонят и назначают визит в удобное для вас время.
Вы приходите к доктору, который уже знает о вашей проблеме, подготовился сам и подготовил вас к визиту.
Экономия
Обсудите с доктором предстоящий визит в клинику, определите список необходимых анализов и специалистов, которых нужно посетить до визита к нутрициологу, договоритесь об удобном времени визита. Это позволит сэкономить ваши время и деньги.
Запись и предварительная консультация бесплатны.
Поддержка
Возникли вопросы по назначенному лечению, появились новые симптомы или реакция на назначенные препараты - в подобных ситуациях возможность получить в течение нескольких минут по телефону или онлайн консультацию от врача, знакомого с вашей историей болезни, просто неоценима.