Задать вопрос
на ваш вопрос ответит по e-mail врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, нутрициолог и антиэйдж-специалист Тушова А.Ф.
Предпочтительный способ связи для переписки с врачом:
Номер телефона для связи в WatsApp
или Ваш Е-мейл
Этот сайт использует куки-файлы и другие технологии позволяющие анализировать использование информации на сайте и повысить качество предоставляемых информационных услуг. Данная информация используется в соответствии с Политикой конфиденциальности.
Согласен. Продолжить просмотр
Close

002. Еда для здоровья. История вопроса
Правильное питание

для активной и продолжительной жизни
(бесплатный образовательный курс по основам нутрициологии)
Влияние пищи на здоровье люди изучали с древнейших времен. За сотни лет до нашей эры Гиппократ писал о связи между едой и здоровьем пациента. До нас дошло множество древних медицинских текстов из различных культур о влиянии того или иного продукта на организм человека. Возможно вы не задумывались об этом, но воспринимаемые нами как новые области медицины диетология и нутрициология ведут свою историю со времен античной медицины, также как и более традиционные в нашем восприятии фармацевтика и хирургия.
Огромное внимание потребляемым продуктам питания, балансу в организме приходящих с ними элементов и соответствию их образу жизни уделялось в традиционной китайской медицине. Фактически наука о питании стала одной из ключевых составляющих их жизненной философии. Уже во втором-третьем столетии нашей эры врачами были сформулированы такие постулаты здорового питания как: разнообразие, умеренность, соответствие персональным запросам, адаптация пищи под состояние пациента. Были выработаны техники приготовления пищи максимально сохраняющие полезные свойства продуктов.
Стоит признать, что до недавнего времени наука о правильном питании служила наиболее богатой части общества. Большинство населения решало скорее вопросы обеспечения достаточного количества еды для выживания, чем её качеством и полезностью. Их рацион состоял из того, что удавалось вырастить, добыть и купить. Относительно недавно (всего полвека назад) массовые рекомендации по питанию касались только необходимого уровня основных питательных веществ.

Таким образом нутрициология - это не что-то революционное, что появилось недавно, а то, что существует тысячелетиями. Но в настоящее время проникновения в тайну генома человека и глубокого понимания процессов в организме человека на клеточном и молекулярном уровнях эта наука получила мощный инструментарий для изучения влияния питания на человека, персонализации рациона, а также в условиях и пищевого изобилия стала доступна для применения на практике большинством населения развитых стран.

Подход к питанию как к области медицины в прошлом

В традиционных культурах еда и медицина тесно переплетались. Знания о полезных свойствах продуктов и использовании их в лечении заболеваний передавались из поколения в поколение. Практики врачевания при помощи диет гармонично входят в систему убеждений и ценностей.

Современная наука в глобальном мире изучает эти практики , проверяет факты методами доказательной медицины, углубляет наше понимание опыта взаимодействия человечества и еды. Отметим также, что часть пищевых традиций не проходит такую проверку и не находит научного подтверждения.

Наука о питании в Древней Греции

Гиппократ (460-370 гг. до н.э.) считал, что оптимальное функционирование организма зависит от баланса между четырьмя основными жидкостями тела: кровь, слизь, желтая и черная желчь. Соотношение жидкостей в человеке определяло его характер. Именно отсюда пошла классификация его четырех типов темперамента: сангвиник (кровь), флегматик (слизь), холерик (желчь), меланхолик (черная желчь). Считалось, что многие вещи влияют на баланс жидкостей в человеке: возраст, время года, его пол, профессия и место, где он живет. "Балансировку" этих жидкостей в организме осуществляли посредством диеты и кровопускания.

Людям рекомендовали есть продукты, содержащие ту или иную гуморальную жидкость, не только как средство лечения от болей, но и для коррекции настроения. Например, считалось, что человек становился подавленным или сердитым из-за нарушения гуморального баланса.

Такие практики были очень персонализированными и как правило были доступны только элите. Греко-римский подход к здоровью, был переосмыслен арабскими врачами, и в средние века был реимпортирован в Европу. Он просуществовал в качестве ведущей медицинской практики до эпохи раннего Возрождения, когда люди начали все больше узнавать о функционировании организма человека и причинах болезней.

Учение о гуморальных жидкостях тела, вероятно, сделало необычайно популярными азиатские специи, такие как черный перец, имбирь и корица, в Средневековой Европе. Считалось, что их «горячие и сухие» свойства очень полезны для сбалансирования «холодной и влажной» европейской диеты и улучшения здоровья.

Интересный факт: Мы воспринимаем специи как приправу, которую используем для улучшения вкуса пищи. Но исторически они завоевали популярность и долгое время использовались в качестве лекарственных средств. Считалось, например, что перцем можно лечить заболевания сердца и желудка. Гвоздикой лечили сердце, легкие и ЖКТ. Гвоздичное масло использовалось для лечения зубной боли.
Специи обогащают нашу пищу не только изысканными ароматами и вкусами, но и добавляют в нее множество полезных пищевых ингредиентов.

Долгожители Окинавы

Отличный пример для изучения влияния нашего рациона на наше здоровье - это пищевые предпочтения населения Окинавы, представители которого являются одними из самых долгоживущих людей в мире.
У жителей Окинавы сложилась эффективная система убеждений и практики в отношении пищи и рациона, многие идеи были ими приняты из соседнего Китая. Исторически в китайской медицине самым высокопоставленным врачом был диетолог. Считалось, что некоторые продукты имеют полезные свойства связанные с долголетием. Островитяне считают, что «еда делает человека» и что еда, которую они едят, это «лекарство для жизни».
Основные принципы питания островитян включают: разнообразие, умеренность, потребление зелени и морепродуктов, соблюдение режима приема пищи и т.п.

Аборигены Австралии

Аборигены Австралии, сохранившие в неизменном виде самые древние представления людей о питании, объединяют продукты в две большие группы: растительность и мясо (точнее белковые продукты, включая птицу и морепродукты). Их принцип есть продукты в балансе из обеих этих групп и пить вдоволь воды.
Если продуктов какой-либо группы или воды становиться недостаточно, это служит поводом к смене места кочевой стоянки или начала торговли с соседним кланом.

Место растений в истории медицины

В течение всей истории многим растениям, овощам и фруктам приписывались лечебные свойства.
В старых традиционных Среднеевропейских диетах зелень играла важную роль. Побеги и листья самых разных растений, включая расторопшу, одуванчик, щирица, крапиву, мальву, чертополох и т.п. употреблялись в пищу сырыми или вареными. Считалось, что они очень важны для поддержания здоровья и лечения от болезней.
В тюдоровской Англии от туберкулеза могли лечить смесью фенхеля, мяты, репы, изюма, свеклы, сельдерея с сырым свиным фаршем.
Китайцы плодами горькой дыни лечили диабет.
Цикорий использовали для лечения боли в желудке.
Клюква считалась полезным средством против инфекций мочевых путей.
Для лечения цинги и анемии использовались крапива, которая как показали исследования в более поздние времена содержит большое количество витамина С.
Одуванчик и чертополох использовали как мочегонные средства.

Теперь науке известно, что большинство этих съедобных растений служат богатым источником витаминов и микроэлементов, что и обуславливает их благотворное влияние на здоровье.
Но также отметим, что часть убеждений относительно полезных свойств тех или иных растений в современной медицине пока не получили своего фактического подтверждения на практике .
Такие продукты, как опий, табак, алкоголь, конопля, также раньше использовались в медицине. Но теперь нам достоверно известно, что вредное влияние этих продуктов на организм гораздо больше вероятных выгод от их использования.

Избыточное по сравнению с необходимым организму количеством потребление соли и сахара было обусловлено отсутствием технологии охлаждения и хранения охлажденных продуктов в прошлом. Эти продукты фактически использовались как консерванты и потребление их в наше время является скорее вредной привычкой, чем потребностью организма.
В настоящее время нам не нужно употреблять гвоздичное масло, чтобы снять зубную боль - мы имеем доступ к услугам современной стоматологии.
Также стоит пересмотреть свое отношение к некоторым традиционным продуктам в нашем рационе (таким как соль, сахар, алкоголь), основываясь на современных доказанных медицинских знаниях.

Резюме занятия

Продукты питания использовались в качестве профилактических и лечебных средств в течение тысяч и тысяч лет. Существующие убеждения и традиции в культуре нашего питания требуют внимательного подхода и научного обоснования.
Если сейчас научных доказательств нет, это не обязательно означает, что конкретная пищевая практика не работает или неэффективна. В эпоху главенства принципов доказательной медицины это означает, что нужно быть осторожным в рекомендациях неизученных пищевых практик и лекарств и работать над созданием базы фактических знаний об этих методах применения продуктов для здоровья.
Предупреждение: Рекомендации меняются со временем и это нормально!
Важно отметить, что наши знания о человеке и продуктах постоянно развиваются, и рекомендации меняются. Это может сбивать с толку. Гораздо приятнее иметь конкретные и окончательные ответы на все вопросы о еде и о здоровье. Но все в мире , в том числе и наука о питании развивается. В этой ситуации нам остается применять к рекомендациям по питанию, показавший свою эффективность, подход доказательной медицины и внимательно слушать сигналы своего тела.
На этом мы заканчиваем краткий экскурс в историю науки о питании.
Будем рады вашим комментариям, вопросам и предложениям в обсуждении пройденного занятия в наших группах в VK или FB.

Следующее занятие будет опубликовано 27 октября.


Будем благодарны вам за помощь в популяризации курса:
лайки, репосты, рекомендации приветствуются ;)

Поделиться: