Задать вопрос
на ваш вопрос ответит по e-mail врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, нутрициолог и антиэйдж-специалист Тушова А.Ф.
Предпочтительный способ связи для переписки с врачом:
Номер телефона для связи в WatsApp
или Ваш Е-мейл
Этот сайт использует куки-файлы и другие технологии позволяющие анализировать использование информации на сайте и повысить качество предоставляемых информационных услуг. Данная информация используется в соответствии с Политикой конфиденциальности.
Согласен. Продолжить просмотр
Close

010. Воспалительные процессы и питание
Правильное питание

для активной и продолжительной жизни
(бесплатный образовательный курс по основам нутрициологии)

Недавнее исследование более 2000 участников показало, что у взрослых, которые употребляют много таких продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, как яблоки, груши, клубника и красное вино, в крови наблюдаются гораздо меньшие уровни воспалительных биомаркеров. Что уменьшает риск многих хронических заболеваний. Например, хорошо известно, что люди с высоким содержанием фруктов и овощей в своем рационе меньше подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям и инсультам.

Что происходит при воспалении?

Воспаление - это защитная реакция живой ткани на повреждение или патогенный раздражитель. Ущерб может быть вызван различными причинами: физическими (механическая травма, высокая или низкая температура, солнечный ожог, излучение и т.п.), токсичным воздействием или инфекционными (вирусы / бактерии / паразиты).

Процесс воспаления призван помочь организму в восстановлении травмы. Это острая реакция, в ходе которой иммунные клетки быстро удаляют поврежденную ткань и уничтожают вторгшиеся через поврежденную поверхность микроорганизмы.
При нормальном процессе заживления, после того, как структура ткани восстановлена и "чужаки" уничтожены, иммунные сигналы, инициирующие воспалительный ответ организма, отключаются и иммунные клетки отступают обратно в кровоток.

Дисфункциональное воспаление возникает, когда иммунный ответ становится хроническим и не заканчивается. Хроническое воспаление может возникать в результате множества различных заболеваний, например: ревматоидный артрит, воспаление кишечника, ишемическая болезнь сердца и диабет второго типа.

Рассмотрим упрощенно сценарий воспалительного ответа.
В процессе заживления ран можно выделить три этапа: воспаление, за которым следует образование новой ткани и конечная фаза ремоделирование тканей.
В результате происходит полное заживление раны и внешний вид кожи возвращается (насколько это возможно) к нормальному состоянию.

Давайте рассмотрим заживление на примере травм кожи после порезов или ожогов.

Фаза воспаления

В фазе воспаления сначала происходит активация тромбоцитов в крови. Они вместе с коллагеном образуют сгустки фибрина, которые прекращают потерю крови из поврежденных сосудов (так называемый сосудистый ответ на травму).

В первом ответе на травму реагируют также клетки сосудистого эндотелия, выстилающие кровеносные сосуды на месте повреждения. Сначала они расширяют сосуды, принося больше крови в район повреждения. Затем клетки раздвигаются, что позволяет жидкости и белкам из крови перемещаться в окружающие ткани, вызывая местное набухание.

Эндотелиальные клетки также подают каскад химических сигналов к иммунным клеткам, циркулирующим в крови. При получении этих сигналов иммунные клетки немедленно кластеризуются в области повреждения и пробираются из крови через "протекающий" эндотелий в ткань на месте повреждения. Сформировавшиеся ранее фибриновые сгустки помогают этим мигрирующим клеткам, создавая опорную конструкцию для перемещения по поверхности раны.

Вместе эти локальные изменения создают четыре главных признака воспаления: покраснение, жар, отек (из-за увеличения местного кровотока, перехода жидкости в ткани и притока иммунных клеток), плюс боль (от повреждения нервных окончаний).

Фаза воспаления в заживлении ран должна быть ограниченной по времени (если это не так мы получаем очаг хронического воспаления).

Только после "правильного" завершения воспаления может начаться вторая фаза восстановления - формирование новых тканей.

Фаза образования новых тканей

Как только воспаление утихнет, начинает формироваться новая ткань: кератиноциты из базальных слоев кожи мигрируют в рану и образуют новое защитное покрытие, фиброциты начинают заполнять пространство между нитями новообразованного поддерживающего коллагена, новые капиллярные сосуды снабжают регенерирующую ткань кислородом и питательными веществами.

Какую роль при воспалении играет диета?

Здоровое питание очень важно для поддержания "правильного" воспаления, которое заканчивается восстановлением тканей. Многочисленные наблюдения говорят о том, что восстановление после травм происходит значительно медленнее у людей, страдающих от недоедания. Также известно о влиянии различных элементов в рационе на течение воспалительного процесса.

Некоторые продукты стимулируют воспаление, способствуют притоку иммунных клеток в ткань и увеличивают риск дальнейшего развития заболевания. Другие напротив имеют противовоспалительные свойства, помогают в успешном разрешении воспаления, способствуют заживлению.

Кроме того наличие раны на коже повышает энергетические потребности организма примерно на 120%, если рана чистая. Если рана загрязнена (есть заражение), эти требования возрастают на 150%.

Обеспечение Омега 3 и 6

Как мы рассматривали раньше, первый шаг к восстановлению после травмы - фаза воспаления. Успешное завершение воспаления зависит от определенного набора сигналов, которые остановят проникновение нейтрофилов (самая большая группа лейкоцитов) в место травмы. Они также сообщают Т-лимфоцитам (другой тип лейкоцитов), что нужно остановить размножение, а макрофагам (они поглощают умирающие нейтрофилы, осколки клеток и патогены), что нужно покинуть этот район. Для передачи этих химических сигналах организм использует липоксин, который создается из полиненасыщенной жирной арахидоновой кислоты (омега-6), и резольвин (вырабатывается из омега-3 жирных кислот).

Поэтому для эффективного ответа на травму важно обеспечить организм продуктами богатыми этими типами полиненасыщенных жиров: авокадо, жирная рыба (лосось, макрель, сельдь), растительные масла (кукурузное, сафлоровое, кунжутное, арахисовое, соевое).

Обеспечение энергией

Энергопотребности организма при травме возрастают на 120-150%. Эти дополнительные калории человек получает из питания, а при недостатке их в питании из запасов в организме. Тело хранит калории в основном как жировые отложения, которые можно переработать для обеспечения дополнительной энергии для исцеления. Таким образом достаточное по калорийности питание как до травмы так и в процессе исцеления - является существенным фактором успешного восстановления.

Обеспечение "строительными материалами"

Но при исцелении нам нужны не только калории. Для поддержания быстрого роста клеток во время воспаления при регенерации тканей требуются значительные количества белка и микроэлементов. В отличие от жира, организм имеет ограниченные запасы белка.

Если во время выздоровления в организм поступает мало белка, то необходимый для исцеления белок, будет забираться из мышц тела. Очень важно обеспечить пострадавшему диетой богатой легко усваиваемыми белками. Поэтому при восстановлении хороши такие продукты, как яйца и наваристый говяжий бульон.

Роль в восстановлении микронутриентов

  • Цинк необходим для эффективной работы иммунных механизмов, а также для синтеза коллагена и для миграции фиброцитов в рану. Достаточное количество цинка также важно для синтеза важного антиоксидантного фермента, супероксиддисмутазы (SOD).
  • Витамин К - важный фактор быстрого свертывания крови при первоначальном ответе на раны.
  • Витамин D важен для эффективных иммунных реакций во время воспалительной фазы.
  • Витамин А - для восстановления тканей.
  • Витамин С не только участвует в создании важных антиоксидантных соединениях, но также имеет важное значение при образовании коллагена.
  • Витамин B1 увеличивает здоровье и силу новообразованных тканей.
  • Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами и помогает предотвратить чрезмерное образование рубцов.

Вывод очевиден
Успешному восстановлению после травмы и воспаления в значительной мере способствует богатая энергией, белками и микроэлементами диета.
На этом мы заканчиваем очередное занятие курса посвященное вопросам питания при воспалительных процессах в организме. На следующем занятии мы продолжим эту тему и рассмотрим вопросы, связанные с питанием при хроническом воспалении (например, ревматоидном артрите).
Будем рады вашим комментариям, вопросам и предложениям в обсуждении пройденного занятия в наших группах в VK или FB.


Будем благодарны вам за помощь в популяризации курса:
лайки, репосты, рекомендации приветствуются ;)

Поделиться: